Studie zur Resistenzbildung von Antibiotika veröffentlicht
Selektionsdruck in der Kombinationstherapie Münster, 6. Juni 2013. Kombinierte Antibiotikatherapien sind bei vielen
Zahnmedizinern noch immer das Mittel der Wahl: Der so genannte „van
Winkelhoff-Cocktail“ beispielsweise wird häufig zur Behandlung von
Parodontitis eingesetzt - obwohl von der kombinierten Gabe von Amoxicillin
und Metronidazol nur ein geringer Anteil der Patienten tatsächlich profitiert.
Wenn Zahnärzte bislang von dieser Allzweckwaffe keinen Gebrauch machten,
taten sie das eher, um die benefizielle Mund- und Darmflora ihrer Patienten zu
schonen. Doch eine neue Studie* zeigt, dass es weitere gute Gründe gegen
den unreflektierten Einsatz einer kombinierten Antibiotikatherapie geben
könnte. Kieler Forscher haben nachgewiesen, dass bei synergistisch
wirkenden Antibiotika die Entstehung von Resistenzen beschleunigt verläuft.
Das Phänomen, das die Forscher zunächst an Bakterien der Spezies E. coli
nachgewiesen haben, tritt gerade bei der wirksamsten therapeutischen
Dosierung auf und wird dem erhöhten Selektionsdruck zugeschrieben.
„Auch anaerobe Parodontitis-Keime, insbesondere Porphyromonas gingivalis
und Tannerella forsythia, reagieren sowohl auf Metronidazol als auch auf
Amoxicillin, so dass der in der Kieler Studie beschriebene negative
Synergieeffekt zweier Antibiotika auch beim van Winkelhoff-Cocktail zum
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Tragen kommen kann“ konstatiert die Mikrobiologin Dr. Antje Rötger von der
Zahnärzte sollten für eine möglichst zielgenaue Therapie daher auf die exakte
Identifikation der pathogenen Keime achten. Real-Time-PCR-Verfahren wie
Carpegen® Perio Diagnostik ermöglichen mittlerweile einen so differenzierten
quantitativen Nachweis der für Parodontitis verantwortlichen
Bakterienstämme, dass falsch positive Nachweise ausgeschlossen werden
Agenturkontakt: co-operate Wegener & Rieke GmbH
können. Damit ist sichergestellt, dass eine Kombinationstherapie nur dann
zum Einsatz kommt, wenn es die Keimkonstellation tatsächlich erfordert. In
allen anderen Fällen ist aufgrund der neuen Studienlage eine Monotherapie
möglicherweise sogar wirksamer und sicherer als die Kombinationstherapie,
die damit als Allheilmittel für alle Fälle ausscheidet. "Wenn sich Zahnärzte
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angesichts der Keimkonstellation für eine Kombinationstherapie wie den van
Winkelhoff-Cocktail entscheiden, sollten sie den Erfolg ihrer Behandlung wohl
noch sorgfältiger kontrollieren als bislang bereits", empfiehlt Rötger angesichts
* Pena-Miller R, Laehnemann D, Jansen G, et al. (2013) When the Most Potent Combination of Antibiotics Selects for the Greatest Bacterial Load: The Smile-Frown Transition. PLoS Biol 11(4): e1001540. doi:10.1371/journal.pbio.1001540
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Zahnärzte können Keimkonstellationen mittlerweile schnell und exakt mit Hilfe
quantitativer Parodontitis-Tests wie Carpegen® Perio Diagnostik ermitteln –
individuelle Therapievorschläge inklusive.
Hintergrundinformation: Carpegen Die 2001 gegründete Carpegen GmbH ist ein innovatives Life Science- Unternehmen und Spezialist für die Entwicklung und Vermarktung molekularbiologischer Diagnostik-Tests auf Basis der Real-Time-PCR und DNA-Chiptechnologie. Die Ergebnisse dienen Ärzten als Entscheidungsgrundlage für die Therapieauswahl. Carpegen ist Gewinner mehrerer Gründerwettbewerbe und wurde im Jahr 2005 für den Unternehmerpreis des BVMW (Bundesverband mittelständische Wirtschaft) nominiert. Für seine Forschungsarbeiten wurde das Unternehmen mehrfach ausgezeichnet, zuletzt mit dem zweiten Platz beim ZENIT Innovationspreis 2012. Dieser Text sowie weitere Informationen und zum Abdruck geeignetes Bildmaterial sind für Sie auf der Seite www.carpegen.de unter Aktuelles/Pressemitteilungen zum Download bereitgestellt.
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